Programação do curso de Dependência Química e depois mais.

- PROGRAMAÇÃO DO CURSO DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA

-Apresentação - expectativas;

-Adicção, uma doença tratável - histórico, - comportamento, - progressão da doença, -

-características da doença;

-Conceitos de Dependência Química - aspectos físico- mental- espiritual;

- Sintomas da doença;

-Recuperação - estágios ( os seis períodos ); Luto - os cinco estágios para lidar com as perdas;

-Barreiras da recuperação;

-Modelos de tratamento;

-A importância dos florais na Dependência Química Os Doze Passos - jornada para uma transformação consciente, - analogia com os florais;

-O processo de aceitação - perceber, partilhar, identificar e resolver T.R.E. ( Terapia Racional – Emotiva de Albert Ellis) - Uma forma didática de questionar sentimentos, pensamentos e crenças - Rei Bebê - Raiva – Ressentimento – Perfeccionismo – Vergonha - Pensamento destrutivo; Facilitação - comportamentos,

- Na família - características da co- dependência - estágios e sentimentos,

- No profissional – sintomas: - negação - trabalhar em si, - os doze passos para o terapeuta;

-P.P.R. (Programa de Prevenção à Recaídas) - crenças errôneas de recuperação e recaída, - recuperação parcial - pontos de estrangulamento, - nove passos do PPR, - as onze fases e os quarenta e sete sintomas de aviso de recaída, - voltar de uma recaída (roteiro p/ o paciente)

-Intervenção orientada - ajudar uma pessoa que não quer ajuda - Abordagem, preparação da família e confronto;

-Prevenção, 15 conselhos práticos;

-Plano de tarefas escritas - trabalhos semanais para tratamento de seis meses (roteiro de tratamento em cima de prática dos doze passos);

-Avaliação de inabilidades para lidar com situações (exercício em seis grupos de situações);

-A prescrição e utilização dos florais;

A Aceitação

“Ajuste-se sempre ao que te pedem que aceite. Ajuste-se a ele e depois amolde-o do seu jeito” Robert Frost

Quando se fala em aceitação fala-se em flexibilidade, em nadar a favor da corrente, em ceder, em usar a não resistência, como pregam algumas artes marciais como o Aikidô, Tai chi chuan, Jiu jitsu, etc. “Use a força do seu oponente contra ele mesmo, se ele empurrar, puxe; se puxar, empurre; saia do caminho se vier em sua direção com violência.” Assim como a água que se amolda e assume a forma do espaço que ocupa, aceitamos o momento presente tendo consciência de que nem tudo pode ser da maneira que queremos ou quando queremos. A “Oração da Serenidade” do AA ( alcoólatras anônimos) tem proporcionado junto com seu programa de Doze Passos uma nova vida para milhões de pessoas em todo o mundo, e não apenas de seus grupos, pois é utilizado por inúmeros outros grupos anônimos e também terapeuticamente em consultórios para a transformação de seus pacientes. Ela é dividida em três partes que vamos analisar separadamente. “Concedei-me senhor “A serenidade necessária para aceitar as coisas que não posso modificar:- são muitas as coisas que não posso mudar, o passado já foi e não posso me manter preso a ele me arrependendo e me culpando, o que disse ou deixei de dizer, o que fiz ou deixei de fazer; posso aprender com ele, com as experiências que não deram certo e com as que deram, usando isto para viver o meu presente e construir outra coisa que não posso mudar: o futuro, ele se realiza hoje através do meu plantio e das minhas realizações atuais; e as outras pessoas, preciso aceitar o fato de que posso ser mais prestativo e atencioso com meus familiares, amigos e conhecidos, porem, não esquecendo de que devo ser assim comigo em primeiro lugar pois se eu não estiver bem não poderei ser prestativo e atencioso com mais ninguém. As pessoas continuarão fazendo as coisas a maneira delas não importando o que eu diga ou faça; o que posso mudar é a mim mesmo, a minha aceitação em relação ao outro. Coragem para modificar aquelas que posso:- ou seja, a minha maneira de pensar ou agir, os meus sentimentos em relação ao próximo, as minhas crenças e convicções que muitas vezes podem estar erradas, ao invés de julgar ( o Universo não me julga) e criticar, procurar aceitá-los como são estando interessado em ajuda-los a crescer, em todos tiveram as mesmas oportunidades de crescimento ou compreensão. Mudar as minhas emoções apostando no amor, amizade, paz de espírito, coragem, fraternidade, respeito e alegria no lugar do ódio,, inveja, medo, ciúme, amargura e tristeza; com “honestidade, mente aberta e boa vontade” poderei fazer isso. Sabedoria para distinguir umas das outras:- percebendo como minha vida está ligada a de outras pessoas, acreditando que os que estão mais próximos o estão por motivos divinos, pois não acredito em coincidências e sim em sincronicidade, pedimos sem perceber ao Universo o que precisamos e recebemos o que merecemos de acordo com nossos atos, posso assim compreender que se não gosto de alguém ou alguma situação e isso me agride de alguma maneira, devo examinar o que está se apresentando neste momento pois a lição está ali, e talvez deva mudar meu comportamento, analisar minhas reações e atitudes para ver se não preciso mudar algumas delas, pode ser também que algumas coisas em que acreditava devam ser reavaliadas também. Tudo isso antes de julgar, condenar, executar; pensar e repensar porque somente assim posso me aceitar e perdoar. Quando surgir uma situação que se percebe não poder modificar deve-se agradecer a Deus ela ter se apresentado, existe ali alguma lição para se aprender e fortalecer o espírito. Quando fazemos orações, na grande parte das vezes não sabemos faze-las; fazemos pedidos que muitas vezes não merecemos e recebemos lições para valorizar o que temos e agradecer por isso. O Universo vai me responder da mesma forma que me dirigir a ele, mas nem sempre do modo que espero, posso ter surpresas, exemplo: quando pedir paciência e receber situações que me façam perdê-la para exercitar, fortalecer e valorizar a paciência. As pessoas que me façam passar “raiva” devem ser abençoadas pois estão ali a meu pedido inconsciente para aprender a lidar com minha raiva. O ser humano deveria aprender com os maiores mestres em aceitação que existem: os gatos, se você barra sua passagem ele procura seguir por outro lado, e outro, e ainda outro, ele insiste mas aprende que as vezes é melhor deitar e relaxar aguardando uma nova chance do que desperdiçar energia a toa. Os humanos ao contrário se irritam, resistem e se deprimem, o que faz mal não apenas a eles mesmos, mas também a quem está próximo pois o seu estado de espirito afeta quem esta em volta, e esta é a única maneira de mudar o outro, mudando a si mesmo pois isso influenciará o meio em que vivemos.

César Augusto Pereira

CONCEITOS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA • O que é: doença primária, o seja, nascemos com ela, não a adquirimos. • Classificada pelo CID ( código internacional da doença ) como F10 a F19 ( do álcool a outras drogas) e reconhecida pela Organização Mundial de Saúde • No passado de 10 a 15 % dos adultos eram D.Q. Hoje são de 15 a 25 % pois aos adultos homens foram somados mulheres e crianças • Afeta nas áreas física, mental e espiritual;

01 - física - compulsão - tolerância, aumento da dose, começa e não para mais;

02 - mental - obsessão - vive para usar e usa para viver;

03 - espiritual - egocentrismo - isolamento;

• progressiva - porque é física - deve interromper o uso;

• incurável - porque é mental -deve encontrar novos valores;

• fatal - porque é espiritual - leva à morte pelo isolamento e depressão - despertar a esperança, fé, amor próprio, relacionar-se;

• Para impedir o processo em primeiro lugar deve viver em abstinência total - 0,01% consegue sozinho, os outros apenas com ajuda e o paradoxo é que 99% é feito por eles mesmos;

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Perda de controle: da vida - a ordem das coisas;

• “ do desejo - de se relacionar;

• “ da vontade - de viver - de se conhecer - crescer - conquistar (escolha).

• Necessidade - dormir - alimentar-se (espontâneo).

• Perda da capacidade de escolha - liberdade;

• Dificuldade de se confrontar com a realidade

• Dificuldade de conviver com opinião contrária

• Ansiedade e isolamento no tratamento - praticar exercícios físicos para liberação de serotonina e dopamina e queimar a adrenalina em excesso;

• Vida pontuada de perdas : trabalho, família, lazer, dinheiro, sexo, até chegar a morte; Começa a entrar em recuperação quando olha para si mesmo, então entra no:

• passo 0: é preciso viver a vida - quero viver;

• passo 00: preciso de pessoas, de me relacionar e de espelhos;

• passo 01: - admitir: a impotência - que me tira a vida; - aceitar: a derrota negada por causa do tamanho do orgulho, para chegar à humildade do 1º passo; - assumir: que preciso de ajuda;

• Quando chega em casa e encontra o co-dependente que não quer se tratar não agüentamos, brigamos, esperneamos e só sobra um caminho: ou continuamos sofrendo sem usar; ou continuamos sofrendo usando; ou nos afastamos; Abstinência: interrupção do uso; Sobriedade: mudança - crescimento - paz interior;

ALGUNS SINTOMAS BÁSICOS DA DOENÇA

• NEGAÇÃO: da doença, de que algo está errado,

• SUBSTITUIÇÃO: de tipos de droga (destilado por fermentado), pesadas por “mais leves” (cocaína por maconha)

• RACIONALIZAÇÃO: encontrar desculpas para si mesmo

• JUSTIFICAÇÃO: encontrar desculpas para os outros

• DESCONFIANÇA DOS OUTROS: das intenções e atitudes

• CULPA: pelo comportamento e atitudes inadequados

• VERGONHA: do que fez a si mesmo e aos outros

• DESLEIXO: consigo mesmo e com o que está a seu redor

• DEGRADAÇÃO: descida de nível ao estado quase animal

• ISOLAMENTO: não consegue conviver e se relacionar

• PERDA DE CONTROLE: de si mesmo, da realidade a seu redor

OS DOZE PASSOS

(roteiro para palestra)

1. “Admitimos que somos impotentes perante nossos hábitos, vícios e emoções (adicção) e que tínhamos perdido o controle de nossas vidas.”

Este é o passo da rendição e da consciência. É necessário: Admitir a impotência ao que me descontrola; Aceitar as derrotas na minha vida; Assumir a responsabilidade da recuperação. Perceber que sozinho eu não consigo, que preciso de ajuda com pensamentos, sentimentos, dificuldades e com o que não consigo lidar. Precisamos desta ajuda por estarmos confusos, perdidos e enlouquecidos.

2. “Viemos a acreditar que um poder superior a nós mesmos poderia nos devolver à sanidade.” Este é o passo da esperança e da fé. A maior derrota e insanidade foi o isolamento; Ele diz que alguém pode nos ajudar. Como? Acreditando que esse alguém pode.

3. “Decidimos entregar a nossa vontade e as nossas vidas aos cuidados de Deus, na forma em que “O” compreendíamos.”

Este é o passo da confiança e da verdadeira rendição com ação; Renuncia das minhas verdades e vontades; Estou disposto a entregar e deixar que “Ele” me ajude?

4. “Fizemos um minucioso e destemido inventario moral de nós mesmos.”

Este é o passo da faxina interior. Entrar em paz comigo; Resgatar/relembrar a moral - atitudes perante o mundo, responsabilidade; Jogar tudo para fora no caderno.

5. “Admitimos perante Deus, perante nós mesmos e perante outro ser humano a natureza exata de nossas falhas.”

Este é o passo para curar as feridas: se perdoar e aceitar a família de onde viemos. Consertar o que está quebrado. O retorno, se conhecer, reelaborar a própria história, reciclar; Ver o que presta e pegar de volta, reorganizar o que está errado; Adormecer o “Ursão” todos os dias - os meus defeitos; Matar o “Leão” todos os dias - as minhas vontades.

6. “Prontificamo-nos inteiramente a deixar que Deus removesse nossos defeitos.”

Este é o passo que me dá condições de mudar: Precisa de maturidade emocional - alcançar a idade adulta - fazer a minha parte; Separar o adulto do adolescente - é a continuidade do 1º passo pois até o quinto são passos de ação e do 6º ao 12º de espiritualidade; Vai trabalhar o 4º passo - insegurança, molecagem, danos causados;

7. “Humildemente rogamos a ele que nos livrasse de nossas imperfeições.”

Passo de humildade, a humildade de reconhecer meus defeitos; Este passo também é de ação pois devo ter boa vontade para por para andar minha recuperação; deixo Deus agir e faço minha parte.

8. “Fizemos uma relação de todas as pessoas que tínhamos prejudicado e dispusemo-nos a reparar os danos a eles causados.” Passo para tomar consciência e entrar em paz com os outros: 1º pessoa da lista: Eu Começar com o mais simples - oportunidade de melhorar a moral.

9. “Fizemos reparações diretas dos danos causados a tais pessoas, sempre que possível, salvo quando faze-las significasse prejudicar essas pessoas ou outras.”

Passo para sair da toca e consertar os erros: Não confundir reparação com aprovação; Não é para esperar o perdão do outro e sim o meu próprio perdão; Esperar ao menos um ano para faze-las - quando estiver fortalecido; Lembrar que a melhor reparação é se manter limpo e agir corretamente.

10. “Continuamos a fazer um inventario pessoal e quando estávamos errados nós admitíamos prontamente.”

Passo da manutenção e lapidação: reconhecimento do que está no 4º passo; Ajuda no sexto e sétimo passo com a avaliação diária.

11. “Procuramos através da prece e da meditação, melhorar o nosso contato consciente com Deus, na forma em que “O” compreendíamos, rogando apenas pelo conhecimento da “Sua” vontade em relação a nós e forças para realiza-la.”

Passo do recolhimento interior com Deus: Na sala vou olhar para o meu outro “eu”(espelho) pela identificação; O contato consciente é praticado com o próximo também pois Deus se manifesta através dele.

12. “Tendo experimentado um despertar espiritual graças a estes passos, procuramos transmitir este mensagem a outros adictos e praticar estes princípios em todas as nossas atividades.”

Este é o passo do apostolado: É praticado na sala para levar a mensagem do que funcionou ou não;

Também é o resgate pelo exemplo da prática em “todas as nossas atividades”, a melhor maneira de se levar a mensagem, pelo exemplo. Estes passos são os princípios espirituais para uma transformação consciente; primeiro dissolvendo a imagem que criamos para ser aceitos pelo outro e nos proteger do mundo, a imagem muitas vezes falsa do que somos e que quando é arranhada por alguém ou alguma situação que nos desaprove ou contrarie faz com que o nosso orgulho seja afetado de uma forma tal, que nos descontrolamos, muitas vezes causando transtornos a nós e ao outro. Conseguindo praticá-los em conjunto com a T.R.E. podemos impedir que emoções em desequilíbrio ditem nosso comportamento. Ao estudá-los percebemos que apenas o primeiro passo fala em abandonar a substância os outros onze falam em transformação e qualidade de vida.

Existem três pontos básicos para nos levar a uma dependência, seja ela qual for.

1 - Não estou bem do jeito que estou. Existe um vazio dentro de mim, que precisa ser preenchido.

2 - Existe algo ou alguém fora de mim que pode preencher este vazio.

3 - Minha felicidade depende do encontro dessa substância, posse, pessoa ou situação. E dessa maneira as pessoas acabam indo de encontro à Adicção:

“Adicção, consiste em uso habitual de substâncias alteradoras do humor(álcool, drogas, tranqüilizantes, etc.) ou de comportamentos(jogo, trabalho, comida, sexo ) que é caracterizado pela tolerância à substância/comportamento (busca crescente da substância /comportamento se faz necessária para obter o mesmo efeito) e pela perda de controle (uso continuado apesar das conseqüências negativas). A dependência química, consiste na adicção de drogas lícitas ou ilícitas, ela é progressiva, incurável e fatal.” (Definição extraída da literatura de apoio de Hazelden - Minessota)

Aspectos Físico - Mental- Espiritual

FÍSICO: “A compulsão”, uma vez usada a primeira dose o dependente não consegue parar de usar, como é uma doença progressiva, deve ser estacionada, do contrário piorará, podendo levar o D.Q. à morte por falência orgânica, fraqueza imunológica, acidentes ou suicídio. O aspecto físico foi identificado em quatro estágios:

1- “Aprendizagem/ Namoro”- O uso começa como diversão ou recomendação médica. Muitas pessoas não experimentam sensações ou conseqüências negativas, embora muitos outros vão começar a perceber que o efeito inicial só será alcançado aumentando a dose e a freqüência do uso;

2- “Buscar mudança de humor”- Nesta fase ele já relacionou o uso da droga/álcool/tranqüilizantes com o “se sentir melhor”; a falta de informação somada a negação de que algo está errado o leva a buscar a próxima dose que o fará se sentir bem; os neurotransmissores Dopamina e Serotonina são responsáveis pela sensação de bem estar e prazer. Em experiências normais como: diversões, comer, sexo, esportes, etc., a Dopamina/ Serotonina são captadas por receptores em uma ação chamada “Sinapse”. Quando termina o prazer elas são recolhidas nos terminais de neurônios de onde vieram. Quando drogas estimulantes ou calmantes são ingeridas elas atingem todas as áreas do cérebro, mas se concentram nos locais ricos destes neurotransmissores, daí que vem as sensações do drogado. Mas no caso dele o acesso de retorno é fechado, como não tem como voltar eles se acumulam nos receptores aumentando o prazer até o êxtase. Com a freqüência de uso vem a tolerância e o cérebro se torna prisioneiro deste prazer. Os outros métodos não funcionam mais e a dependência química está instalada, mas o prazer do químico se torna se torna o prazer temporário de evitar o sofrimento da falta, o consumo não é mais pelo prazer e sim para evitar a dor, e assim os neurônios vão se queimando.

3- “Dependência negativa/prejudicial”: É o momento da perda de controle, começam as crises conjugais e/ou familiares, no trabalho, os amigos se afastam, e começam as falsas promessas que não se consegue cumprir;

4- “Dependência crônica”: instalada a partir do momento em que ele precisa usar para se sentir normal afastando os sintomas de ansiedade, medo e síndrome de abstinência, neste momento a negação se torna violenta e agressiva.

MENTAL: A obsessão”, a mente seletiva o leva ao auto engano dizendo que será apenas uma vez, que pode parar quando quiser e assim por diante; chega inicialmente no 2.º estagio sorrateiramente se instalando e se tornando crônica no 3.º estagio, a mente só consegue trabalhar em função de conseguir a próxima dose. Por este motivo não se deve ter tempo ocioso, em N.A. se diz “o adicto sozinho esta mal acompanhado”, pois a mente começa a arquitetar planos para ter seu “prazer”. Usa para viver e vive para usar, o que a torna incurável ESPIRITUAL: O Egocentrismo, o mundo gira ao meu redor, tudo tem que acontecer do meu jeito, me considero superior aos outros o que me afasta das pessoas. Por este motivo não consigo conviver com as outras pessoas, meus interesses são outros e visam meu prazer. Isso me leva ao isolamento, o que torna a doença fatal pois me leva a usar mais para anestesiar o sofrimento

Na próxima postagem faço questão de incluir oa doze passos para o terapeuta